Suchy kaszel u niemowląt

Kaszel u niemowlęcia to zawsze powód do niepokoju niedoświadczonych rodziców. Jak rozpoznać, czy to kaszel suchy, czy mokry? Czy może jest objawem poważnej choroby? Jak złagodzić dolegliwości i ulżyć dziecku? Czy należy natychmiast biec do lekarza? Co robić, jeśli nie przechodzi, tylko utrzymuje się tygodniami?

Czy suchy kaszel często dokucza maluchom?

W znakomitej większości przypadków suchy kaszel to jeden z pierwszych objawów infekcji wirusowej górnych lub dolnych dróg oddechowych. Takie infekcje nie omijają również najmłodszych, zwłaszcza w sezonie jesienno-zimowym.

Suchy kaszel często pojawia się na początku takiej infekcji i utrzymuje się przez kilka pierwszych dni, a po 2-3 dniach przechodzi w kaszel mokry.

Jak rozpoznać, czy to kaszel suchy, czy mokry?

Nierzadko rodzice nie potrafią stwierdzić, jaki rodzaj kaszlu występuje u malucha, zwłaszcza jeśli jest to ich pierwsze dziecko i pierwszy raz ma infekcję.

Kaszel u niemowlęcia może rano brzmieć jak mokry (słychać, że wydzielina odrywa się od ścian nosogardzieli, tchawicy czy oskrzeli), natomiast wieczorem ma cechy kaszlu suchego (napadowy charakter, brak odkrztuszania).

Suchy kaszel jest też określany jako kaszel nieproduktywny. Co to znaczy?

Cechy kaszlu suchego u niemowlęcia:

• Dziecko nieskutecznie usiłuje odkrztusić, ale nie jest w stanie, gdyż w drogach oddechowych nie ma nadmiaru wydzieliny.
• Czuje drapanie w gardle lub nawet ból, więc jest płaczliwe.
• Suchy kaszel ma charakter napadowy – nie jest to kilka odkaszlnięć, tylko długie, gwałtowne i wyczerpujące kasłanie.
• Epizody kaszlu występują o różnych porach: zarówno w dzień, jak i w nocy. Z tego powodu maluch może się wybudzać i płakać.

Suchy kaszel z przeziębienia

Jeżeli suchy kaszel jest spowodowany infekcją wirusową, od pierwszych dni towarzyszą mu z reguły inne charakterystyczne symptomy:

• Katar lub zatkany nos. Maluch ma wyraźne problemy ze swobodnym oddychaniem. Podczas posiłku odrywa się od piersi lub butelki i niecierpliwi się, gdyż nie jest w stanie jednocześnie ssać i oddychać.
• Podrażnione, zaczerwienione łuki podniebienne i gardło. Najłatwiej sprawdzić to, gdy dziecko płacze i szeroko otwiera buzię.
• Stan podgorączkowy lub niewysoka gorączka. Warto kontrolować ciepłotę ciała co parę godzin, także w nocy, gdyż właśnie wtedy temperatura może wzrastać.

Inne przyczyny suchego kaszlu

Niekoniecznie musi to być choroba. Niemowlę i małe dziecko jest wrażliwe na różne czynniki drażniące. Mogą one podrażniać delikatną śluzówkę dróg oddechowych malucha, wysuszać ją i powodować drapanie w gardle oraz napady suchego kaszlu.

Nie narażaj dziecka na:

• wdychanie dymu papierosowego, smogu, spalin – nie spaceruj z dzieckiem blisko ruchliwych ulic oraz w dni alarmu smogowego, unikaj palaczy;
• zbyt wysoką temperaturę w mieszkaniu i zbyt suche powietrze – często wietrz pokoje i używaj nawilżacza.

Co robić:

• częściej karm dziecko – maluch powinien się nawadniać, bo to poprawi stan jego dróg oddechowych i złagodzi kaszel,
• podaj niemowlęciu paracetamol, by złagodzić ból gardła i ew. gorączkę .

Kiedy do lekarza

• Jeśli kaszlące dziecko ma mniej niż cztery miesiące.
• Jeśli kaszel trwa dłużej niż tydzień – także w przypadku starszego malucha.
• Jeśli dziecko oddycha z trudem, ma świszczący oddech lub wystąpi kaszel szczekający.
• Jeśli kaszlowi towarzyszy gorączka:

- u malucha do 6. miesiąca życia powyżej 38 st. C,  

- u starszego niemowlęcia 39 st. C i więcej.

• Jeśli oprócz kaszlu dziecko nie ma apetytu, jest osowiałe lub pojawi się wysypka.
• Jeśli niemowlę często ulewa pokarm lub wymiotuje i cierpi na suchy kaszel – przyczyną może być refluks żołądkowo-przełykowy.

Uwaga na kaszel szczekający!

Ten rodzaj kaszlu jest bardzo charakterystyczny. Rzeczywiście przypomina szczekanie psa. Pojawia się nagle, najczęściej w nocy. To jeden z pierwszych objawów choroby krtani, tzw. podgłośniowego zapalenia krtani nazywanego też krupem wirusowym.

Z reguły chorują na to zapalenie krtani małe dzieci – między trzecim miesiącem a trzecim rokiem życia, częściej chłopcy niż dziewczynki.

Co robić?

• Zorientuj się: czy szczekającemu kaszlowi towarzyszą świsty i trudności z oddychaniem?
• Jeśli tak, natychmiast jedź z dzieckiem do lekarza lub wezwij pogotowie. Choroba może rozwijać się błyskawicznie, a postępująca duszność może nawet zagrażać życiu.
• Podczas jazdy do lekarza trzymaj lub ułóż dziecko w pozycji pionowej, bo wtedy będzie mu łatwiej oddychać.
• Zdecydowanie pomaga zimne powietrze.